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¿Cómo funciona la terapia antiretroviral para el virus del SIDA VIH?

Las drogas antiretrovirales no matan el VIH, impiden que se multiplique o se reproduzca, lo cual previene que nuevas células sean infectadas. Evitando la multiplicación también se detiene el proceso de la “activación inmune” que es la razón principal por la que el sistema inmune es dañado. El sistema inmune se puede recuperar una vez que se detiene la perdida continua de células CD4.

La terapia combinada ha sido el principio guía desde mediados de los 90, porque al combinar muchos medicamentos en una sola rutina (cóctel) se previene la resistencia. Cuando el virus se reproduce, comete errores, es decir, muta. Billones de viriones (partículas de virus) son creados cuando no se está bajo tratamiento. Debido a la alta tasa de error, todas las mutaciones que pueden ocurrir, ocurren diariamente. Cuando no estaba disponible la TAAA, el tratamiento para el VIH involucraba uno o dos medicamentos relativamente débiles y las mutaciones que podían multiplicarse en presencia de esos medicamentos aparecían espontáneamente. Estos mutantes resistentes poseían, entonces, la ventaja sobre los tipos de virus originales (virus sensibles a la medicación sin mutación) y con el tiempo se convertían en la cepa dominante y los medicamentos dejaban de ser efectivos.

Sin embargo, es mucho más difícil que el virus desarrolle espontáneamente mutaciones suficientes para causar resistencia a tres o más medicamentos. Cuando se está bajo el régimen TAR, el cual incluye una gran variedad de drogas activas, la resistencia solo puede ocurrir cuando los niveles de medicamentos no son lo suficientemente altos para evitar que el virus se multiplique, por ejemplo, cuando el paciente olvida tomar la dosis.

Puede que no exista ningún elemento mágico en el número tres y es posible usar menos medicamentos si estos son lo suficientemente potentes y si el virus necesita muchas mutaciones para hacerse resistente; lo que cuenta no es la cantidad de medicamentos, sino que sean capaces de crear una barrera fuerte que prevenga el desarrollo de la resistencia.

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Para más información acerca del virus del SIDA VIH visite:

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